SEGUNDO ENCUENTRO DE DIRECTORES Y USUARIOS DE LAS UNIDADES DE SALUD UNIVERSITARIAS
BOGOTÁ 10 de NOVIEMBRE-2006
Por iniciativa de ASPU y FENALPROU, el pasado viernes 10 de noviembre de 2006 se realizó en Bogotá el SEGUNDO ENCUENTRO DE DIRECTORES Y USUARIOS DE LAS UNIDADES DE SALUD UNIVERSITARIAS, con la asistencia de los directores de las Unidades de Salud de la UIS, Cartagena y Córdoba, de representantes de los pensionados, trabajadores, administrativos y profesores, usuarios de los servicios de salud de las universidades de Antioquia, Cartagena, Cauca, Córdoba, Nacional de Colombia, UIS, Valle, y de las Organizaciones de los respectivos estamentos como ASPROUIS, ASODUC, SINTRAUNICOL, AJUPEN Univallle, AJUCOR, además de los convocantes.
La reunión tuvo como objetivo evaluar la evolución del problema generado por la aplicación del Decreto 1703 de 2002 y la Resolución 3577 de 2005. Recordemos que en la reunión anterior del 8 de septiembre, se identifico como problema principal el no traslado a las unidades de salud universitarias de los aportes legales de quienes fueron servidores de las universidades y hoy reciben su pensión del ISS o de algún Fondo Privado de Pensiones. La razón para no hacerlo es que a dichas unidades o servicios de salud el sistema general de salud no les ha asignado un código, exigido por los Decretos Reglamentarios y las Resoluciones expedidas por el Ministerio de Protección Social. Desde el 1º de agosto de 2006 no se están trasladando dichos aportes a las Unidades de Salud Universitarias.
Se pretende que los profesores, empleados y trabajadores de las universidades públicas ya pensionados por el ISS u otros fondos privados de pensiones y los que se pensionen en el futuro, para atender su salud se afilien a la EPS del ISS o a otra cualquiera de las EPS que existen en el mercado. A los pensionados se les está indicando en la tirilla de pago de la mesada entregada por el ISS, que deben escoger una EPS y les dieron tres meses para hacer el traslado; termino que venció el 1º de Octubre y los servicios de salud deben desafiliación a estos pensionados, trasladarlos de oficio a una EPS del sistema general de salud, si no lo han hecho voluntariamente.
POSICIÓN DEL GOBIERNO.
Hasta ahora se conoció de una carta, de septiembre de 2006, enviada por Mónica Uribe Botero, como Directora de Regulación Económica de Seguridad Social, al señor Viceministro de Educación Superior Javier Botero Álvarez, donde le expresa su interpretación del literal c) del Parágrafo del artículo 2º de la Ley 647 de 2001. Le manifiesta que “todos aquellos trabajadores activos o pensionados de entidad u organismo diferente a los trabajadores, pensionados o jubilados por la propia universidad, NO PUEDEN ESTAR AFILIADOS A TALES SERVICIOS DE SALUD, por cuenta de aportes pagados por empleadores o pagadores de pensiones distintos a la propia universidad. Estas personas sólo pueden estar afiliadas al sistema general de seguridad social en salud con excepción de los militares y los afiliados al Fondo del Magisterio.” Dice además que cuando la norma se refiere a los pensionados de la universidad se hace referencia “a las personas incluidas en la nómina de pensiones de la universidad”; que de lo contrario “llevaría a concluir que los pensionados nunca son del ISS sino del empleador que cotizó por ellos”.
Con fecha 12 de octubre de 2006 la Gerente del Centro de Atención Pensiones- Nómina de Pensionados Nivel Nacional, envía comunicación al Asesor del Despacho del Viceministro Técnico del Ministerio de la Protección Social, donde le informa del cumplimiento de sus directrices respecto al giro de los aportes de salud de los pensionados de las diferentes universidades. Le comunica que “a partir de la nómina de agosto de 2006 estos pensionados fueron trasladados a la EPS del ISS, dando aviso a las Universidades de Antioquia, Cartagena, Nariño, Cauca y Universidad Nacional y a través de los desprendibles de pago emitidos por el ISS a cada uno de los pensionados, a fin de indicarles la importancia del cambio de EPS para la atención en salud, teniendo en cuenta la instrucción recibida por ustedes” Le manifiesta además que hay inconformidad de las universidades que exigen se les sigan enviando los aportes, que esperan la instrucción directa de ese Ministerio. A su vez la funcionaria del ISS pide al Ministerio comentarios al respecto.
POSICIÓN EN LAS UNIVERSIDADES FRENTE A LOS USUARIOS:
Hasta el momento las diferentes unidades o servicios de salud de las universidades han seguido prestando los servicios de salud a los pensionados y a los otros afiliados cotizantes a quienes el Ministerio y/o el ISS pretenden sacar y trasladar. Para tomar esa decisión han tenido en cuenta que a los pensionados les están haciendo el descuento de los aportes, que ellos no han decidido cambiarse a una EPS del sistema general, que en algunos casos los pensionados están haciendo un aporte adicional por servicios adicionales que se les prestan, que se acerca el período de vacaciones de navidad en el cual es muy difícil que se adelanten trámites y/o se resuelvan recursos. En la Universidad de Antioquia se les comunicó que se tomaría una decisión en el primer trimestre de 2007.
Sin embargo algunos ya están contemplando la posibilidad de cortar el servicio en razón a que los costos del mismo están corriendo a cargo de los aportes de los demás afiliados cotizantes, y esos costos constituyen cuantiosos recursos que disminuyen las reservas de las unidades de salud.
En la mayoría de universidades ya se cortó el servicio a los beneficiarios cotizantes presentándose una violación al principio de unidad familiar, en algunas se les sigue prestando el servicio pero sus aportes van al FOSYGA.
ACCIONES REALIZADAS POR LOS AFECTADOS
Los interesados han realizado y orientado durante estos meses diferentes acciones jurídicas y políticas, sin que hasta el momento se haya encontrado una solución favorable a los intereses de los afiliados y de las Unidades o servicios de salud universitarios; por el contrario la situación ha empeorado al consolidarse la posición del Gobierno en contra de que se envíen los aportes de los pensionados a las unidades de salud de las universidades.
- Como resultado del Primer Encuentro, el 11 de septiembre se envió comunicación al Ministro de la Protección Social y a la Ministra de Educación solicitando una reunión urgente del Gobierno con representantes de los Directores de las unidades o servicios de salud de las universidades, de los usuarios y de sus organizaciones para tratar el asunto. Hasta el momento no se ha recibido respuesta a la misma.
- De la misma manera Rectores y Directores de las unidades de salud universitarias han enviado comunicaciones respecto al tema a diferentes instancias del Gobierno, sin respuesta alguna hasta el momento.
- Atendiendo las orientaciones dadas en el Encuentro, varios pensionados de diferentes universidades han presentado DERECHOS DE PETICIÓN al ISS, solicitando expresamente que traslade sus aportes para salud a la Unidad de Salud de su Universidad. En la UIS, el ISS les están contestando que los dineros ya fueron trasladados a CAPRUIS; ante la insistencia el ISS certifico el traslado, pero los dineros no han ingresado a los Fondos de CAPRUIS. En la Universidad de Antioquia les han contestado que los aportes ya fueron trasladados al FOSYGA por instrucciones del Ministerio de la Protección Social.
- Se han presentado ACCIONES DE CUMPLIMIENTO contra el ISS exigiendo el pago oportuno de los aportes consagrado en la Ley 100 de 1993. En la UIS las Acciones fueron Aceptadas, se corrió Traslado de las mismas, pero no fueron Contestadas. Se espera fallo a mediados de noviembre. En la U de ANTIOQUIA también fueron Aceptadas las Demandas, pero el ISS respondió por fuera del término legal, pero no se conoce esta respuesta a la fecha de este Segundo Encuentro.
- La Asociación de Profesores de la UIS y las organizaciones de los otros estamentos presentaron una QUEJA DISCIPLINARIA ante la Procuraduría, contra los funcionarios del ISS quienes al actuar de la forma descrita están vulnerando o perturbando el servicio esencial de salud y el derecho fundamental a la salud de los pensionados afectados.
- Mes a mes se han venido presentando ante el ISS las correspondientes CUENTAS DE COBRO respecto de los aportes de los pensionados del ISS y otros Fondos Privados. No hay respuestas.
- A los representantes de la Universidad de Antioquia el Ministro de la Protección Social les concedió una AUDIENCIA en los primeros días de noviembre en la que les manifestó no estar al tanto del problema planteado y les propuso como PLAN A: desvincular a quienes se hayan afiliado después de la entrada en vigencia de la Ley 647 de 2001; y como PLAN B: contratar con una EPS privada los servicios en condiciones similares a los que hoy se les está ofreciendo a los beneficiarios de la unidad de salud de la Universidad; ninguna de las dos propuestas fue aceptada. Y no pueden ser aceptadas por que el Plan A significa una inviabilidad financiera en el mediano plazo de las unidades de salud universitarias y en el Plan B la muerte súbita de estas, pasando todos sus afiliados y beneficiarios al sistema general de ley 100 de 1993.
- En varias de las universidades afectadas se realizaron ASAMBLEAS, por estamentos y conjuntas, para exponer el problema y recoger las propuestas de los usuarios. En la Universidad de Córdoba los usuarios realizaron un MITIN al Rector y al Consejo Superior en protesta por su intención de desmontar y liquidar la Unidad de Salud y de orientar a los usuarios a escoger una EPS del sistema general de salud de Ley 100 de 1993; como resultado de la movilización lograron que se creara una MESA DE TRABAJO donde se está revisando la gestión de la Unidad de Salud para establecer la verdad sobre su situación financiera.
- En la U. de Antioquia los usuarios realizaron una “TOMA PACIFICA” del Consejo Académico con el objeto de realizar la DENUNCIA de la situación para que se diera a conocer de todos los profesores, empleados, trabajadores y pensionados y preparar el clima para la movilización en defensa del servicio de salud de los universitarios.
- Se ha hecho Lobby con los Congresistas de los diferentes partidos políticos, en las diferentes regiones donde funcionan las Universidades, con el fin de comprometerlos con la defensa de las Unidades de Salud de las Universidades y del derecho a la salud de los usuarios de las mismas.
CONCLUSIONES DEL ENCUENTRO.
- Convocar a un ENCUENTRO DE ASESORES JURÍDICOS tanto de las universidades, como de las unidades de salud y de las organizaciones de profesores, trabajadores, empleados y pensionados; con el propósito de constituir un equipo de trabajo jurídico, donde se discuta la situación desde los diferentes ángulos jurídicos e impartan las directrices sobre la forma como debemos proceder en todas y cada una de las universidades. Decidir sobre la procedencias de las Acciones de Tutela y de Nulidad contra los Decretos y Resoluciones; las Acciones Penales por los posibles delitos como peculados, abusos de autoridad y/o elusión cometidos por los funcionarios involucrados en el asunto, las Acciones de Grupo a que haya lugar, etc.
- En los casos en que se está afirmando que los aportes los están trasladando al ISS-EPS, cada pensionado debe solicitar al ISS certificación sobre el tiempo de afiliación a dicha EPS para establecer el procedimiento jurídico a seguir.
- Centralizar la información sobre las diferentes acciones jurídicas y políticas que se han realizado y que se realicen en adelante. Se aceptó utilizar la página Web de ASPU donde se abrirá un link para el tema de salud. www.aspucol.org
- Realizar asambleas estamentales y multiestamentarias para discutir el conflicto generado por los Ministerios de Hacienda y de Protección Social contra los usuarios de las unidades de salud de las universidades, proponer en dichas asambleas las soluciones más adecuadas y programar, preparar y realizar las movilizaciones de denuncia y demanda de solución al conflicto generado.
- Preparar y realizar una PRIMERA MOVILIZACIÓN NACIONAL EL PRÓXIMO MIÉRCOLES 6 DE DICIEMBRE DE 2006, para protestar por esta violación al derecho a la salud, con motivo del Día internacional de los DDHH, (10 de diciembre). El problema no es sólo de los hoy afectados, todos nos perjudicamos con la desfinanciación y posterior liquidación de las unidades de salud.
- Increpar a las administraciones universitarias que están contemplando la posibilidad de suspender el servicio y desafiliar a los usuarios de las unidades de salud universitarias.
- Buscar al interior de cada universidad hacer un trabajo coordinado entre la dirección de la universidad, las unidades de salud y las juntas directivas de los gremios que agrupan a los usuarios del servicio. No puede perderse de vista que los servicios de salud son de los usuarios, no de las universidades, ni de los directores de las unidades de salud, y son los usuarios los más interesados en conocer la problemática para participar activamente de su solución.
- En cumplimiento del segundo artículo de la Constitución Política, exigir la participación de los usuarios en la elaboración de las soluciones y las disposiciones pertinentes y una mayor presencia en los órganos de dirección de las unidades de salud universitarias.
- Atender las directrices nacionales y resolver el problema como un colectivo y no individualmente por cada universidad.
- Solicitar a los Congresistas de las diferentes regiones donde funcionan las Universidades, de los diferentes partidos políticos, su compromiso con la defensa de las Unidades de Salud de las Universidades y del derecho a la salud de los usuarios de las mismas.